Tractaments oncològics
En l’actualitat, els tractaments contra el càncer requereixen d’un abordatge interdisciplinari que permet adaptar-los de manera individualitzada i precisa a les necessitats de cada pacient.
En el Centre 360 d’Excel·lència Oncològica GCCC comptem amb especialistes en totes les àrees de tractament del càncer i disposem de les tecnologies més avançades per a oferir solucions personalitzades per als nostres pacients. Estudiem cada cas i determinem les tècniques més adequades a aplicar, en funció els objectius terapèutics a aconseguir. Tanmateix, realitzem un estudi de la tipologia de cada tumor i de la fase en la qual es troba, així com una valoració de l’historial i del seu estat general de salut.
A més de les tècniques quirúrgiques, en el Centre 360 d’Excel·lència Oncològica GCCC disposem dels següents serveis:
Oncologia mèdica
- Quimioteràpia
- Teràpies diana
- Immunoteràpia
- Hormonoterapia
Oncologia radioteràpica
- Planificacions per Ressonància Magnètica i TC
- Radioteràpia 3D
- Radioteràpia d’Intensitat Modulada (IMRT)
- Arcoterapia Volumètrica Intensitat Modulada (VMAT)
- Radioteràpia Guiada per Imatge (IGRT)
- Radioteràpia Guiada per superfície (SGRT)
- Radiocirurgia Estereotàctica (SRS)
- Radioteràpia Corporal Estereotàctica (SBRT)
Oncologia Mèdica
Oncologia Mèdica: suport integral per al pacient
La nostra prioritat és l’atenció integral del pacient oncològic acompanyant-lo des del diagnòstic fins a la finalització del tractament, mitjançant teràpies personalitzades i oferint suport emocional tant per als pacients com per als seus familiars.
Davant un diagnòstic de càncer totes les persones experimenten una sensació de pors i incertesa.
El pacient necessita comptar amb un ampli suport i disposar de tota la informació sobre la malaltia i les opcions del seu tractament.
En el Centre 360 d’Excel·lència Oncològica GCCC som molt conscients d’això i de la importància d’atendre el pacient oncològic de manera global, per això, des del departament d’oncologia mèdica treballem per a acompanyar als nostres pacients durant totes les etapes de la malaltia.
Som un equip d’especialistes multidisciplinari centrat en l’atenció integral i personalitzada del pacient oncològic des del diagnòstic fins a la curació.
Amb la finalitat d’oferir teràpies personalitzades a mesura de les necessitats de cada pacient, els nostres oncòlegs mèdics realitzen una anàlisi exhaustiva dels tumors per a determinar el tractament més adequat integrant teràpies com la quimioteràpia, teràpies dirigides, immunoteràpia o hormonoterapia.
Quimioteràpia
Què és la quimioteràpia?
El creixement i divisió de les cèl·lules canceroses sol ser més ràpid que el de les cèl·lules normals. La quimioteràpia malmet o mata – de manera efectiva – els tumors “Quimio sensibles”. A més, aquestes cèl·lules tumorals malmeses per la quimioteràpia es recuperen malament (o de forma menys efectiva) que les cèl·lules normals, que també poden ser malmeses per la quimioteràpia perquè creixen i es divideixen ràpidament (com les cèl·lules de diversos teixits epitelials o de la sang).
¿Cómo puede ayudar la quimioterapia al paciente oncológico?
En els tractaments amb quimioteràpia administrem fàrmacs al pacient indicats per a destruir les cèl·lules tumorals i/o reduir el tumor. De manera que la quimioteràpia es pot administrar amb intenció curativa o pal·liativa, o fins i tot de manera “preventiva” (o adjuvant) per a evitar el creixement de Micro Metàstasi.
El tractament pot comprendre l’administració d’un únic tipus de fàrmac o bé una combinació de diversos fàrmacs, depenent de cada tipus de tumor.
Tanmateix, la quimioteràpia s’utilitza com a part dels tractaments combinats amb cirurgia o radioteràpia.
Com s’administra la quimioteràpia?
Les vies d’administració dels tractaments amb quimioteràpia varien en funció de cada pacient i de la mena de càncer i de la seva ubicació:
-
Intravenós
- Oral
-
Intra-peritoneu o abdomen
Aquest tipus de tractament s’aplica a pacients amb tumors que involucren el peritoneu (teixit que recobreix la paret abdominal i cobreix la major part dels òrgans en l’abdomen) i la seva administració es realitza mitjançant la implantació subcutània d’un dispositiu connectat a l’interior de l’abdomen mitjançant un catèter.
-
Tòpic
Quins efectes secundaris pot produir la quimioteràpia?
La quimioteràpia pot provocar alguns efectes secundaris com ara:
-
Fatiga
-
Nàusees i vòmits
-
Restrenyiment o diarrea
-
Sequedat en la pell
-
Pèrdua de cabell
-
Trastorns sanguinis
-
Augment del risc d’infeccions
Aquests poden variar en funció de l’estat de salut del pacient, de la mena de tumor i de la seva ubicació, així com el tipus de fàrmac, i les dosis administrades. En el Centre 360 d’Excel·lència Oncològica GCCC som molt conscients de com aquests efectes poden influir de manera negativa en l’estat emocional dels nostres pacients, per això volem oferir-te l’acompanyament que necessitis en cada pas del camí. Les nostres infermeres especialistes seran aquí per a escoltar-te i proporcionar-te el suport adequat. A més, t’aconsellaran sobre com controlar i reduir aquests efectes secundaris i minimitzar així el seu impacte en el teu estat d’ànim.
Com sabré com és el tractament més adequat per a mi?
En el Centre 360 d’Excel·lència Oncològica GCCC creiem que els pacients amb càncer han de tenir accés als millors tractaments possibles. Per això el nostre principal objectiu és el d’elaborar pautes de tractament tan personalitzades com sigui possible per a obtenir els millors resultats amb la menor afectació per al pacient.
L’anàlisi precisa i detallada de les característiques moleculars i genètiques de cada tumor, així com les seves resistències i els estudis de farmacogenètica, ens permeten definir tractaments a mida de cada pacient per aconseguir una millor tolerància.
En el Centre 360 d’Excel·lència Oncològica GCCC comptem amb un equip multidisciplinari que realitza un estudi exhaustiu individualitzat de cada cas per a establir, les pautes d’administració de la quimioteràpia, la cirurgia o la radioteràpia.
L’àrea d’oncologia mèdica, del Centre 360 d’Excel·lència Oncològica GCCC, fundada en 2017, compta amb àmplia experiència en el maneig d’aquesta mena d’abordatge, i tots els tractaments amb quimioteràpia es realitzen seguint protocols concrets d’acord amb els criteris establerts per les societats científiques nacionals i internacionals més rellevants.
Teràpies diana
En què consisteix la teràpia dirigida o diana?
La teràpia dirigida és un tipus de tractament contra el càncer que consisteix en l’ús de fàrmacs específics dirigits a atacar el tumor de manera controlada, sense afectar les cèl·lules sanes.
Els avenços en la investigació sobre l’aparició i desenvolupament dels diferents tipus de càncer, posen de manifest que les cèl·lules canceroses presenten canvis moleculars i/o en els gens, que són els que li indiquen dur a terme unes certes funcions. Quan una cèl·lula pateix uns determinats canvis genètics, no es comporta com una cèl·lula normal.
Aquest coneixement ens ha permès desenvolupar fàrmacs diana que actuen sobre punts claus concrets i específics, vitals per al manteniment
Las terapias dirigidas están diseñadas para actuar en puntos o substancias específicas de las células cancerosas, como proteínas que solo están presentes en este tipo de células o proteínas que se producen en exceso o están mutadas, o también cambios genéticos que no están en una célula normal.
También se utilizan para impedir procesos metabólicos que favorecen el crecimiento de las células tumorales.
Per què és diferent de la quimioteràpia?
A diferència de la quimioteràpia, les teràpies dirigides o diana tenen un objectiu concret i actuen únicament sobre les cèl·lules canceroses sense afectar generalment les cèl·lules sanes.
Parlem de medicina personalitzada?
Aquests fàrmacs són la base de la medicina personalitzada del Centre 360 d’Excel·lència Oncològica GCCC, ja que ens permeten individualitzar i dissenyar a mida els tractaments per a cada pacient i aconseguir una activitat antitumoral més selectiva, aconseguint la major eficàcia amb els menors efectes secundaris i més ben controlats. En l’àrea d’Oncologia Mèdica del Centre 360 d’Excel·lència Oncològica GCCC som pioners en l’ús d’aquesta mena de tractaments des de l’inici i comptem amb una llarga experiència en la seva aplicació.
Immunoteràpia
Què és la immunoteràpia?
El creixement i el control dels tumors està directament relacionat amb el sistema immune de les persones afectades pel càncer.
La Immunoteràpia és un tractament dels més actuals i innovadors en l’abordatge del càncer, ja que el seu mecanisme d’acció es basa en l’estimulació de les defenses naturals de l’organisme del sistema immunitari del propi pacient, ajudant-lo a detectar i eliminar les cèl·lules canceroses amb major eficiència.
Com funciona la immunoteràpia?
La Immunoteràpia, a diferència de la quimioteràpia o la teràpia diana, no està dirigida directament a les cèl·lules canceroses, sinó a estimular el sistema immune del pacient perquè actuï rebutjant aquestes cèl·lules.
L’estimulació del sistema immune del pacient es pot dur a terme mitjançant diferents procediments, a determinar pel mèdic oncòleg segons les característiques de cada tumor.
Alguns dels més habituals són:
- Teràpia de cèl·lules T amb receptors quimèrics d’antígens (CAR-T).En esta terapia se extraen algunas células T (un tipo de glóbulos blancos) de la sangre del paciente que se mezclan en el laboratorio con un virus que “enseña” a las células T a unirse a las células tumorales y posteriormente vuelven a ser inoculadas al paciente. De esta manera las células T, de vuelta al organismo del paciente, pueden reconocer y destruir a las células cancerosas. (De momento en GCCC esta técnica no se utiliza y en todo caso solo está indicada para tumores hematológicos).
- Citocines. En aquest tractament s’utilitzen les citocines, proteïnes de baix pes molecular, essencials per a la comunicació intercel·lular i produïdes principalment pel sistema immune, per a estimular a les cèl·lules immunitàries per atacar al tumor.
- Inmunomoduladores. Aquest grup de medicaments s’utilitza per a tractar uns certs tipus de càncer, ja que estimula només algunes parts del sistema immunitari.
- Vacunes contra el càncer. Algunes vacunes poden ajudar a prevenir o a tractar el càncer.
- Anticossos monoclonals. Són proteïnes del sistema immunitari dissenyades en el laboratori per a atacar una part molt específica d’una cèl·lula cancerosa.
- Virus oncolítics. Són virus modificats per a infectar i eliminar a unes certes cèl·lules tumorals. (De moment, al Centre 360 d’Excel·lència Oncològica GCCC aquesta tècnica no s’utilitza i en tot cas només està indicada per a tumors hematològics o alguns tumors sòlids en fase experimental i baix control regulador).
Des de l’àrea d’Oncologia Mèdica del Centre 360 d’Excel·lència Oncològica GCCC posem a la disposició dels nostres pacients tota la gamma d’aquests tractaments immunoestimulants amb l’objectiu d’oferir la major i més moderna eficiència terapèutica i oferir solucions personalitzades a cada necessitat.
Hormonoteràpia
Què és l’hormonoteràpia?
L’hormonoteràpia és un tractament del càncer amb hormones (o anti-hormones) molt efectiu per frenar el creixement de determinats tumors com el de mama i el de pròstata, entre d’altres.
Com actua l’hormonoteràpia?
Les hormones són substàncies segregades per cèl·lules especialitzades situades en les glàndules endocrines, entre altres àrees, que actuen com a missatgeres químiques de l’organisme, a través del torrent sanguini i que influeixen en la funció de les cèl·lules.
Determinats tipus de tumors presenten en la superfície de les seves cèl·lules, receptors per a hormones els quals solen funcionar com a estimulants del creixement.
L’hormonoteràpia és un tractament que, mitjançant la modificació d’aquestes hormones, està orientat a evitar la producció de les mateixes i a bloquejar els receptors hormonals de les cèl·lules tumorals. D’aquesta manera aconseguim reduir els seus efectes sobre les cèl·lules i detenir el creixement del tumor.
En quins tipus de càncer és més efectiva l’hormonoteràpia?
La teràpia hormonal s’aplica majoritàriament en aquells tipus de tumors en els quals les hormones juguen un paper clau.
Els més habituals són els de:
-
Mama
-
Pròstata
-
Endometri
-
Ovari
-
Neuroendocrins
En el Centre 360 d’Excel·lència Oncològica GCCC disposem de les teràpies hormonals més innovadores que ens asseguren una major efectivitat de tractament i una millor tolerància en el pacient.
Hormonoteràpia i càncer de mama
Aproximadament, un 60-70% dels tumors mamaris presenten receptors d’estrògens i/o de progesterona en la superfície de les seves cèl·lules. El receptor d’estrogen és el més important d’ells, ja que és el que determina, principalment, la sensibilitat al tractament.
Els nostres oncòlegs especialistes realitzen una identificació dels receptors hormonals per a determinar l’administració de teràpia hormonal davant d’altres vies terapèutiques, tenint en compte també altres factors com ara l’edat, la localització metastàtica, la velocitat de creixement del tumor, etc.
Hormonoteràpia i càncer de pròstata
L’aplicació de la teràpia hormonal en pacients amb càncer de pròstata té com a objectiu reduir la concentració de testosterona en la sang, que és l’hormona responsable d’estimular el creixement de les cèl·lules tumorals.
A pesar que, en els pacients amb càncer de pròstata, la teràpia hormonal facilita una reducció de la grandària del tumor o de la velocitat del seu creixement, és necessària l’aplicació d’altres teràpies per a la seva curació, com la radioteràpia.
Oncologia radioteràpica
¿Qué es la oncología radioterápica?
L’oncologia radioteràpica és una especialitat mèdica dedicada als aspectes diagnòstics, cures clíniques i terapèutiques del pacient oncològics i que utilitza la radiació ionitzant amb l’objectiu d’eliminar el tumor. Aquesta radiació destrueix les cèl·lules canceroses i es pot aplicar tant en les etapes primerenques com en fases més avançades. En determinats casos, també s’usa amb finalitats pal·liatives, per a alleujar el dolor i el malestar.
Amb l’objectiu d’oferir la solució més òptima per a cada pacient, la radioteràpia pot aplicar-se sola o juntament amb altres teràpies com la quimioteràpia, l’hormonoteràpia, la immunoteràpia i la cirurgia.
Dins de l’àrea d’oncologia radioteràpica existeixen a més diversos tractaments diferencials que permeten a l’oncòleg establir abordatges a mida per a cada tipus de tumor i adaptats a les necessitats del pacient.
En el Centre 360 d’Excel·lència Oncològica GCCC posem a la disposició dels nostres pacients els tractaments mitjançant radioteràpia més avançats que inclouen:
-
Radioteràpia 3D
-
Radioteràpia d’Intensitat Modulada (IMRT)
-
Arcterapia Volumètrica d’Intensitat Modulada (VMAT)
-
Radioteràpia Guiada per Imatge (IGRT)
-
Radioteràpia Guiada per Superfície (SGRT)
-
Radiocirugía Estereotàctica (SRS)
-
Radioteràpia Corporal Estereotàctica (SBRT)
-
Braquiterapia d’Alta Taxa (HDR)
El tractament amb radioteràpia és un tractament que pot causar un cert malestar en alguns pacients i provocar efectes secundaris no desitjats com:
-
Fatiga
-
Canvis i inflamació en la pell
-
Inflor i acumulació de líquids
- Perdida de cabello en la zona irradiada
-
Estrès, ansietat i altres problemes similars
Aquests poden variar en funció de l’estat de salut del pacient, de la mena de tumor i de la seva ubicació, així com el tipus de radioteràpia, i les dosis administrades.
En el Centre 360 d’Excel·lència Oncològica GCCC som molt conscients de com aquests efectes poden influir de manera negativa en l’estat emocional dels nostres pacients, per això volem oferir-te l’acompanyament que necessitis en cada pas del camí. Les nostres infermeres especialistes seran aquí per a escoltar-te i proporcionar-te el suport adequat. A més, t’aconsellaran sobre com controlar i reduir aquests efectes secundaris i minimitzar així el seu impacte en el teu estat d’ànim.
Planificació per RM i TC
En el Centre 360 d’Excel·lència Oncològica GCCC, abans d’iniciar el tractament de radioteràpia, cada pacient compta amb un equip, compost per l’oncòleg radioteràpic que indica i prescriu el tractament, la infermera especialista en radioteràpia que supervisa la cura del pacient, el radiofísic que s’encarrega de calcular els tractaments i assegurar el bon funcionament de l’accelerador lineal, i el tècnic en radioteràpia, que administra la radiació diària i és responsable d’assegurar l’adaptabilitat del pacient al tractament.
Aquest equip planifica acuradament l’aplicació del tractament, prèviament a la seva administració en el pacient, en un procés anomenat simulació de tractament. Gràcies a aquest procés, els especialistes poden determinar la quantitat exacta de radiació que necessita el pacient i on anirà dirigida.
Durant la simulació de tractament, l’equip realitza una valoració de l’historial mèdic de pacient, els resultats dels estudis, i les imatges de la forma, la grandària i la ubicació precisa de la zona a tractar, obtingudes mitjançant proves d’imatges com ara un escàner o una ressonància.
Radioteràpia 3D
Què és la radioteràpia 3D?
En el Centre 360 d’Excel·lència Oncològica GCCC comptem amb la tecnologia més avançada per a poder oferir els procediments més adequats, a mesura de les necessitats de cada pacient.
La radioteràpia 3D és una tècnica que permet administrar la dosi de radiació necessària per a cada tipus de tumor, de manera precisa, mitjançant la visualització d’una imatge tridimensional del mateix obtinguda mitjançant un equip de tomografia axial automatitzada (TC).
Aquest tractament facilita que el metge especialista apliqui la dosi de radiació de manera intensiva sobre el tumor, preservant i protegint el teixit sa.
Com ho fem?
Mitjançant la informatització dels paràmetres del tumor i de les dosis establertes pels metges, s’obté un informe dosimètric que simula el tractament òptim, obtingut gràcies a l’aplicació de diversos algorismes. Aquest informe proporciona informació concisa al metge especialista sobre la combinació de dosatge adequat per a cada localització, i les dosis adequades per a la protecció d’òrgans sans que se situen prop del tumor a irradiar i s’han d’evitar.
Radioteràpia d’Intensitat Modulada IMRT
Què és la radioteràpia d’Intensitat Modulada?
La Radioteràpia d’Intensitat Modulada (IMRT) és una tècnica de tractament de tumors, d’alta precisió i màxim control.
La IMRT està basada en tecnologia avançada que permet modular de manera tridimensional la quantitat de radiació, facilitant l’administració de dosis més altes al tumor i reduint al mínim el mal del teixit sa perifèric.
Amb aquesta tècnica s’aconsegueix reduir la toxicitat del tractament i els efectes secundaris, en comparació amb les tècniques convencionals.
Com s’administra el tractament?
La IMRT es realitza amb una màquina anomenada accelerador lineal (LINAC). En general, el pacient no sentirà cap molèstia ni sensació mentre dura el tractament. Només, escoltarà el soroll que emet l’equip.
La durada de cada sessió és d’entre 10 i 15 minuts, durant els quals el pacient serà a l’habitació sol i serà monitoritzat de manera constant pels tècnics de radioteràpia des d’una sala annexa.
Arcteràpia Volumètrica d’Intensitat Modulada VMAT
Què és l’arcteràpia volumètrica d’intensitat modulada VMAT?
L’Arcteràpia Volumètrica Modulada (VMAT) és una modalitat de Radioteràpia d’Intensitat Modulada (IMRT) que se subministra amb una alta precisió i màxim control gràcies al gir continuat de 360° de l’aparell de tractament.
Quins beneficis aporta la teràpia VMAT?
La radioteràpia VMAT ofereix la possibilitat d’incrementar la dosi d’irradiació sobre el tumor sense augmentar els efectes secundaris a curt i llarg termini gràcies a una reducció de la dosi integral per al pacient i del temps d’administració.
Aquesta tècnica és adequada per a mi?
El tractament amb radioteràpia VMAT es pot utilitzar per a qualsevol mena de tractament amb radioteràpia i per a qualsevol localització. En el nostre centre GCCC utilitzem aquesta tècnica fins en el 90% dels tractaments, gràcies als seus beneficis en precisió i rapidesa de tractament.
També és adequat per a aquells pacients que presenten un camp de cancerització cutània extens, com el càncer de pell no melanoma (càncers de cèl·lules basals i de cèl·lules escatoses principalment) i que han provat anteriorment altres tractaments, com ara cremes per a la pell o teràpia fotodinàmica, sense resultats satisfactoris.
La VMAT s’utilitza per tractar de manera segura la superfície de la pell sense afectar el teixit sa i és de gran utilitat en els tractaments d’àrees corbes com a braços o cames, i per a protegir els òrgans que es troben sota la pell, en zones com el cap i el coll.
Aquests tipus de càncer s’inicien en la capa superior de la pell (epidermis), i sovint estan relacionats amb l’exposició al sol, per la qual cosa es troben amb més freqüència en les àrees que han estat exposades a la llum solar, com el coll, el cap o els braços, encara que es poden presentar en qualsevol part del cos.
Radioteràpia Guiada per Imatge IGRT
Què és la radioteràpia guiada per imatge IGRT?
La Radioteràpia Guiada per Imatge (IGRT) és una tècnica que incorpora la captura d’imatges de la zona a tractar durant la radioteràpia per a millorar la precisió i l’exactitud de l’administració del tractament.
En cada sessió, la IGRT permet verificar la posició de l’òrgan a tractar i dels òrgans sans perifèrics i dur a terme una avaluació comparativa amb la localització teòrica en la qual haurien de situar-se aquests òrgans. Això facilita que l’especialista pugui modificar la posició del pacient i/o els feixos de radiació per a incidir de forma més precisa sobre el tumor.
Aquesta tècnica és adequada per a mi?
La IGRT és una tècnica molt efectiva que facilita i millora el tractament de tumors que presenten mobilitat durant la sessió de radioteràpia o entre sessions, com el càncer de pulmó (per la respiració) o el de pròstata (per moviments intestinals).
Aquesta tècnica permet una gran precisió en la irradiació i una afectació mínima del teixit sa, millorant així la intensitat dels possibles efectes secundaris.
Radioteràpia guiada per superfície SGRT
Què és la radioteràpia guiada per superfície SGRT?
La Radioteràpia Guiada per Superfície (SGRT) és una nova tècnica basada en càmeres 3D que ajuden l’especialista a posicionar al pacient amb precisió, prenent com a guia la seva superfície corporal, evitant així la impressió de marques permanents en el cos, com els clàssics tatuatges, utilitzats en les teràpies convencionals.
Quins beneficis aporta la teràpia SGRT?
Com succeeix amb altres teràpies de precisió, la SGRT incideix de manera concreta en l’àrea a tractar i això facilita que aquesta rebi la dosi màxima de radioteràpia sense comprometre el teixit sa circumdant. A més, la SGRT permet realitzar un monitoratge constant del pacient durant l’administració del tractament i ajustar o detenir la radiació de manera immediata en funció dels límits de tolerància de cada pacient.
Aquesta tècnica és adequada per a mi?
La SGRT pot aplicar-se per al tractament de qualsevol mena de tumor, ja que es tracta d’una tècnica que actua de forma molt efectiva en qualsevol localització. S’administra també per a tractaments d’alta precisió com la radiocirugia o la Radioteràpia Estereotàxica Extracranial (SBRT).
Actualment, la SGRT és l’opció més moderna d’administrar radioteràpia, en combinació amb la Radioteràpia Guiada per Imatge (IGRT) i amb tècniques avançades de radioteràpia com la Radioteràpia d’Intensitat Modulada (IMRT) i l’Arcterapia Volumètrica Modulada (VMAT).
És segura la SGRT per al càncer de mama?
Una de les majors preocupacions de les pacients que reben tractament per a càncer de mama és la incidència que la dosi pot tenir en el cor i el risc de malaltia cardíaca en un futur, donada la proximitat d’aquest òrgan amb la mama.
La SGRT suposa un avenç molt significatiu en aquest sentit, ja que permet dur a terme el tractament en la posició d’inspiració forçada mantinguda, que ajuda al fet que el cor s’allunyi de la paret toràcica i de la mama sobre la qual es realitzarà el tractament, per la qual cosa la dosi que rep el cor és pràcticament nul·la.
Radiocirurgia Estereotàctica (SRS)
Què és la radiocirurgia estereotàctica (SRS)?
La radiocirurgia estereotàctica (SRS) és un tractament que, malgrat el seu nom, no consisteix en un procediment quirúrgic (incisions) sinó que consisteix en l’administració d’una dosi alta de radiació sobre zones petites i permet dirigir la radiació en altes dosis de manera precisa i en menys sessions que la teràpia tradicional, ajudant a preservar les àrees de teixit sa.
La unitat de tractament dirigeix diversos feixos de radiació petits cap al tumor que actuen de forma molt lleu sobre el teixit que travessen, però que conflueixen en el lloc on es creuen, dipositant tota la dosi en una àrea petita.
Aquesta tècnica és adequada per a mi?
La SRS és adequada per a tractar anormalitats funcionals i petits tumors en el cervell. Habitualment s’utilitza per a tumors del sistema nerviós central, siguin tumors primaris o metàstasis i es pot aplicar en una sola sessió. Quan s’aplica aquesta tècnica en el tractament de tumors corporals, se la denomina radioteràpia ablativa estereotàctica (SABR) o radioteràpia estereotàctica corporal (SBRT).
Com s’aplica la SRS?
Abans del tractament de SRS, es realitza una màscara termoplàstica (amb reixetes per a evitar la sensació de claustrofòbia), personalitzada per a cada pacient, que es col·loca sobre el cap i es manté completament estàtica durant tot el procediment per a evitar el mal dels òrgans sans pròxims, com poden ser els ulls.
Braquiteràpia d’Alta Taxa
Què és la braquiteràpia d’alta taxa?
La braquiteràpia és un tipus de radioteràpia que consisteix en la inserció d’una font radioactiva (implant o llavors) en el mateix tumor o bé en contacte amb ell mitjançant catèters molt fins. En el cas de tumors ja operats que estigui indicat el tractament després de la cirurgia, la inserció de la font radioactiva és en la zona on es trobava el tumor amb anterioritat.
Aquesta tècnica permet aplicar dosis més altes de radiació en una àrea més específica que amb el tractament de radiació externa. D’aquesta manera, la radiació afecta el menor nombre de cèl·lules normals possible, causant menys efectes secundaris.
Com s’administra la braquiteràpia?
En el Centre 360 d’Excel·lència Oncològica GCCC comptem amb diverses tècniques d’inserció, en funció de la tipologia de cada tumor, com són:
-
Braquiteràpia intersticial. La font de radiació s’insereix dins del tumor o en l’òrgan a tractar i és una tècnica molt indicada per al tractament del càncer de pròstata, entre d’altres.
-
Braquiteràpia endocavitària. La font de radiació es col·loca dins d’una cavitat del cos o d’una cavitat creada per cirurgia i s’utilitza, per exemple, en el tractament del càncer de coll uterí o d’endometri mitjançant la inserció d’aplicadors que vehiculen la font radioactiva.
Quins tipus de braquiteràpia existeixen?
- Braquiteràpia de baixa taxa de dosi (LDR). En els tractaments amb braquiteràpia de baixa taxa les llavors inserides en el pacient alliberen de forma continuada la dosi de radiació durant diverses hores. Existeix una submodalitat anomenada d ‘ultra baixa taxa de dosi’ en la qual la radiació es va alliberant de manera molt lenta durant setmanes o mesos, la qual cosa implica la col·locació permanent de llavors de braquiteràpia en el tumor o a prop d’ell.
- Braquiteràpia d’alta taxa de dosi (HDR). És la més habitual en els tractaments de radioteràpia actuals. En la braquiteràpia d’alta taxa el material radioactiu permet alliberar la dosi de radiació d’una manera més ràpida, en menor temps, de l’ordre de minuts, i posteriorment es retira l’implant o aplicador.
Aquest aplicador es monitora mitjançant imatge per a assegurar la seva correcta col·locació i pot romandre situat entre les sessions de tractament, o ser aplicat abans de cadascuna de les sessions, amb o sense anestèsia en funció de la zona a tractar.
Sovint és un procediment ambulatori, cosa que significa que cada sessió del tractament és breu i no requereix l’ingrés a l’hospital.
Es tracta d’una tècnica d’alta precisió que facilita incrementar el la dosificació de radiació sobre el tumor sense malmetre el teixit sa que l’envolta.