Càncer cap i coll
Els càncers de cap i coll són un grup de tumors que es localitzen al cap i al coll, concretament al nas i els sins paranasals, la nasofaringe o càvum, l’orofaringe, la cavitat oral, la laringe, la hipofaringe i les glàndules salivals, entre els més freqüents i més comuns.
Les causes més freqüents que poden estar implicades en el desenvolupament d’aquest tipus de tumors són el tabac, l’alcohol i la infecció pel virus del papil·loma humà (HPV), aquest últim sobretot en els tumors d’orofaringe (base de llengua, paret faríngia, amígdales…).
Els símptomes consisteixen en dolors en funció de la localització on s’implanta el tumor primari. Així doncs, pot aparèixer:
-
Dolor en empassar en el cas d’orofaringe, hipofaringe
-
Dolor irradiat a l’oïda, típicament en hipofaringe, entre d’altres
-
Afonia o ronquera en el cas dels tumors de laringe, inclosos els de les cordes vocals
-
Lesions a la boca en els tumors de cavitat oral com la llengua mòbil, les genives, la mucosa jugal…
-
Els bonys al coll solen produir-se en cas que el tumor primari (responsable) metastatitzi als ganglis limfàtics del coll (en aquest cas parlem d’una malaltia localment avançada).
Els tractaments base són la cirurgia, la radioteràpia i la quimioteràpia.
En el cas de la radioteràpia es necessiten vàries sessions per realitzar tractaments curatius com a adjuvants a la cirurgia (posterior a la cirurgia). Vàries sessions que, segons els protocols de cada centre i cada cas individual, poden ser de 20 a 30 amb Boost integrat (SIB).
Les tècniques que normalment s’utilitzen són la Intensitat Modulada o l’Arcoteràpia Volumètrica Modulada (VMAT), més la Radioteràpia Guiada per la Imatge (IGRT) que permet administrar dosis adequades a la lesió i protegeix els òrgans del voltant. La Radioteràpia Esterotàctica Corporal (SBRT) és la més indicada per tractar pacients oligometastàsics, és a dir aquells casos que presenten un nombre reduït de metàstasis i amb més possibilitat de curació si s’administren dosis altes de radiació a cada una de les lesions.
