Càncer de pulmó: tipus de tumors i principals factors de risc

El càncer de pulmó es produeix quan determinades cèl·lules del pulmó es divideixen de manera descontrolada per a formar un tumor. Aquest càncer és el tercer tumor en quant a freqüència i és el que presenta major mortalitat (segons dades de la SEOM).

Tipus de càncer de pulmó

Existeixen diversos tipus de càncer de pulmó i cadascun manifesta un creixement diferent, per la qual cosa, es requereix de tractaments específics en funció de la seva tipologia.

Càncer de pulmó no microcític (NSCLC)

El càncer de pulmó de cèl·lules no petites o no microcític (abreujat per les seves sigles en anglès, senar-small cell lung cancer, NSCLC) representa al voltant del 80-85% de càncers de pulmó. Aquest tipus de càncer està dividit principalment en tres subtipus: l’adenocarcinoma, el carcinoma de cèl·lules escatoses i el carcinoma de cèl·lules grans.

Encara que aquests subtipus poden originar-se en diferents tipus de cèl·lules pulmonars, s’agrupen així perquè es comporten i responen al tractament de manera similar.

  • Adenocarcinoma

És el tipus més comú tant en fumadors com en no fumadors, representant aproximadament un 30% dels casos. Comença en les cèl·lules glandulars que produeixen moc en el revestiment de les vies respiratòries. Aquest tipus de càncer sol ser bastant agressiu i és de vital importància iniciar el tractament al més aviat possible.

  • Carcinoma de cèl·lules escatoses

Es desenvolupa en les cèl·lules planes que cobreixen la superfície de les vies respiratòries i representa al voltant del 40% dels càncers no microcítics. Tendeix a créixer prop del centre del pulmó, on amb freqüència es necrosa, i te l’aparença similar a una acumulació de pus. Està comunament vinculat a antecedents de tabaquisme i el seu creixement és relativament lent.

  • Carcinoma de cèl·lules grans

És el tipus menys freqüent de tots els càncers de pulmó. Pot afectar qualsevol part del pulmó i és de creixement ràpid. És poc habitual que aparegui en persones no fumadores.

Càncer de pulmó microcític (SCLC)

El càncer de cèl·lules petites o microcític (abreujat per les seves sigles en anglès, small cell lung cancer, SCLC). Representa al voltant de 15-20% de càncers de pulmó. Aquest tipus de càncer és molt agressiu i presenta un ràpid creixement. En el moment del seu diagnòstic, la gran majoria dels pacients presenten metàstasi.

Símptomes del càncer de pulmó

Normalment, les persones que pateixen càncer de pulmó no solen presentar simptomatologia fins que el càncer es troba en un estat avançat i això dificulta la detecció precoç.

Els símptomes poden ser molt variables d’una persona a una altra, ja que algunes persones presenten problemes respiratoris, mentre que unes altres només manifesten malestar general.

Malgrat això, en general, els símptomes més comuns del càncer de pulmó són:

  • Tos amb sang
  • Tos persistent
  • Dolor en el pit
  • Ronquera
  • Pèrdua de l’apetit
  • Pèrdua de pes inexplicable
  • Dificultat per a respirar
  • Cansament o feblesa

Factors de risc del càncer de pulmó

És essencial evitar els principals factors de risc de patir càncer de pulmó, ja que pot ajudar la seva prevenció. Alguns dels factors de risc més comuns són:

  • Ser fumador

El tabac és el factor de risc número 1 per al càncer de pulmó i causa prop de 9 de cada 10 casos d’aquesta mena de càncer. Existeixen estudis que demostren que el risc de càncer de pulmó per fumar augmenta amb la quantitat de cigarrets fumats per dia i la quantitat d’anys fumats. Les persones que fumen tenen al voltant de 20 vegades més risc de patir càncer de pulmó en comparació amb les que no fumen.

  • Ser fumador passiu

Ser fumador passiu també és un factor de risc per desenvolupar un càncer de pulmó. Els fumadors passius estan exposats als mateixos agents causants de càncer que els fumadors, encara que en quantitats més petites.

  • Infecció per VIH

Les persones infectades pel virus de la immunodeficiència humana (VIH) poden tenir més del doble de risc de càncer de pulmó que les que no estan infectades.

  • Antecedents familiars

Tenir antecedents familiars de càncer de pulmó és un factor de risc per al càncer de pulmó. Les persones amb un familiar que ha tingut càncer de pulmó poden tenir el doble de probabilitats de tenir càncer de pulmó que les persones que no ho tenen.